什么是包皮

包皮是指包在阴茎龟头上的一层松软皮肤皱折,可帮助抵抗外来感染。包皮的滑翔可方便阴茎插入阴道,减少性交时的摩擦和擦伤。这层表面皮肤更助龟头免受任何伤害。

什么是包皮过长

包皮过长是指在没有勃起的状态下,龟头部份被包皮完全覆盖﹔亦有些男性因包皮过长而经常受感染,以及发炎,这些情况便需要割除过多的部份。

什么是包茎

包茎是指过长的包皮将龟头完全包着,令龟头无法显露。大多数刚出生的男婴都有包茎问题,这时候包皮和龟头会完全或部份紧接在一起。包茎问题通常会随着年龄的增长而得到改善﹔大部份男孩在五岁以后包皮就能够被翻开,露出龟头。包茎问题亦可出现在成年男士身上,原因不外乎受感染后发炎,使包皮黏着龟头而形成包茎。

哪些情况下需要割包皮

1.

包茎

 

包皮口过窄,无法轻易往后拉退以露出龟头。这情况会影响阴茎的生长发育,到成年后,阴茎头冠部的周径过小,而影响男士产生性快感,影响正常性生活。

2.

包皮发炎 / 干燥闭塞性龟头炎

 

包皮过紧或过长,无法彻底洗净包皮内分泌物,引起包皮发炎。如有长期发炎,愈合后包皮口可能结疤,造成尿道口收窄,影响排尿。

另外亦有干燥闭塞性龟头炎,成因不明,通常发生在龟头和包皮之间,患者大多包皮过长及患自身免疫性疾病,病征包括尿道口周围发红并出现溃疡、疼痛及性功能受影响。严重时,龟头的表面和包皮内溃烂及流脓,冠状沟和包皮系带被破坏,导致包茎或嵌顿包茎。

3.

尿道感染

细菌生长而导致尿道发炎,可引起排尿时疼痛或常有尿意不适等。

4.

影响性生活

男性包皮的卫生与否和女性健康息息相关。很多女性在性交后感到尿道不适,甚至有局部痕痒的现象,这可能与男性的包皮过长及不良的卫生习惯有关。据研究顕示,子宫颈癌是由某几种可透过性交而傅传播的人类乳头瘤病毒(HPV)引起,因此,男性包皮的卫生,对保障伴侣的健康是非常重要的。

5.

钳顿性包茎

包皮的开口太小就会卡在龟头之下的冠状沟,使龟头出现瘀血、红肿或剧痛的情况。

治疗

传统包皮环切手术

此手术用手术刀把过长或过窄的一段包皮切除,让龟头露出来。整个手术可采用局部麻醉,在诊所内施行,过程约30至45分钟,无需住院。手术后,用可溶线缝合伤口,手术后即可恢复大部份日常活动,亦不会影响排尿。手术后伤口会较疼痛,病人可定时服用止痛药。缝线通常会在七至十天后完全愈合,病人可在手术三至四星期,确定伤口复原后,恢复性生活。

激光无刀除包皮手术

此手术用激光切除包皮,伤口细小,病人失血过多的机会很少。另外,手术亦较传统包皮环切术更能准确地把多余的包皮切除。病人接受局部麻醉后,只需二十分钟便能完成手术。手术后一周内不用洗伤口,并在三四天后完全愈合。手术后伤口不会有太大痛楚,病人不需服用太多止痛药。

新一代激光除包皮手术

此手术采用专门为割包皮而研发的金属环(正在申请此技术的专利),能加强对患者的保护及避免割除过多或过少的包皮。医生会把金属环套在阴茎上,再翻开过长的包皮覆盖在金属环上,金属环可在手术过程中起保护阴茎的作用。然后用特设的索带把过多要切除的包皮固定在金属环的凹位上,以固定需要切割的位置,同时减少出血。相比旧式激光除包皮手术,此方法能加强对阴茎的保护及提升切割的准绳度,同时避免传统割包皮手术出现割除过多包皮的情况。

新一代激光除包皮手术,只需在病人阴茎底部注射一次局部麻醉剂,便能发挥效用,而传统割包皮手术及旧式激光除包皮手术则要注射三针麻醉剂(包括阴茎背部两针及底部一针)。病人接受局部麻醉后,只需十五至二十分钟便能完成手术。术后不用洗伤口,并在三四天后完全愈合。手术后伤口只有轻微不适,病人不需服用太多止痛药。

传统包皮环切手术及激光无刀除包皮手术之比较

 

新一代激光无刀除包皮手术

旧式激光无刀除包皮手术

传统包皮环切手术

手术原理

把金属环套在阴茎上,
再翻开过长
的包皮覆盖
在金属环上,最后用特< br />设的索带把过多要切除
的包皮固定在金属环

位上,有助减少出血。

采用激光快速把过多
的包皮除去并即时止血。

采用传统外科手术刀切除过
多的包皮,使龟头露出来。

麻醉方法

在阴茎底部注射1针局部麻醉

共注射3针局部麻醉,包括
阴茎背部2针及底部1针

共注射3针局部麻醉,包括
阴茎背部2针及底部1针

手术时间

15-20 分钟

15-20 分钟

30分钟

恢复洗澡

手术翌日

手术翌日

手术后2-3天

恢复上班/上学

手术后1-2天

手术后1-2天

手术后4-5天

恢复运动

2星期

2星期

4星期

恢复性事

4星期

4星期

6星期

手术中出血量

几乎没有

几乎没有

较多

手术后疼痛感

轻微不适

轻微不适

较疼痛